Лапароскопическая операция по уменьшению желудка, резекция для похудения (Laparoscopic Sleeve Gastrectomy)

Одна из самых часто выполняемых операций в мире бариатрической хирургии. Свою популярность стала завоевывать больше 25-ти лет назад в США, Европе, теперь уже известна во всем Мире, а также больше 10 лет популярна в нашей стране. Стандартизированная техника выполнения, хорошая эффективность, не изменяющаяся кардинально анатомия пищеварительного тракта, физиологичность его работы после операции — дали возможность широко внедрить этот метод лечения у пациентов страдающих ожирением. В нашей стране, на сегодняшний день, из всего перечня предлагаемых бариатрических вмешательств эта операция занимает 1-ое место, как самая часто выполняемая, что составляет больше 55% от всего количества бариатрической помощи в России.

Мы первые во всем Черноземье больше 10-ти лет назад на базе воронежской клиники РЖД-Медицины начали выполнять данное вмешательство. Спустя годы хирургической практики нашей командой продолжает оттачиваться техника проведения данной операции, приобретены и разработаны свои личные нюансы и технические приемы, позволяющие повышать эффективность и безопасность проведения данного вида лечения.

Сегодня те эффекты, изменения, происходящие в организме пациента с первых дней после операции и на протяжении долгих лет, считаются достаточно предсказуемыми и изученными. В связи с этим имеется достаточно позитивный и активный отклик от наших пациентов, перенесших данный вид оперативного вмешательства. Все это безусловно сказывается на популярности, выборе и предпочтениях у потенциальных пациентов, нуждающихся в помощи.

Что мы можем получить после операции?

При должном отношении пациента к тем эффектам/инструментам которые он приобретает после операции, похудение начинается сразу с первых дней. Первую серьезную контрольную точку в процессе снижения массы тела мы отмечаем вместе через 12 месяцев. К этому времени пациент худеет в среднем от 55% до 70% от избыточной массы тела.

Важно! Наш организм очень умная макросистема. В частности, к тем изменениям которые претерпевает пищеварительный тракт после операции, с течением времени происходит адаптация. При несоблюдении рекомендаций по выработке правильного пищевого поведения, существует осторожность, связанная с возможным приемом все большего и большего количества пищи, преимущественно в жидкой форме, высококалорийной, в виду этого может произойти частичное возвращение потерянных килограммов. С такой ситуацией пациент может столкнуться в любой период жизни, но оставлен не будет, при своевременном обращении к нашей команде, есть хорошие шансы отрегулировать процессы похудения.

Технические аспекты

Операция выполняется только под общим наркозом, преимущественно лапароскопическим способом, через 4-5-ть проколов на передней брюшной стенке. Происходит формирование равномерного малого желудочного рукава на специальном калибровочном зонде диаметром 11-13 мм, путем резекции (удаления) большей части желудка. Первый и основной эффект который приобретает пациент после операции называется РЕСТРИКЦИЯ. В связи с рестрикцией в наш уменьшенный в размерах желудок может попасть ограниченное количество пищи. В среднем это 3-4 столовые ложки твердой пищи и 100-120 мл жидкой пищи на 1 прием. Из-за этого в нашем организме создаются предпосылки для формирования дефицита калорий, что влечет за собой разрушение запасов в виде избыточных отложений жировой ткани. После попадания пищи в новый желудок, в нем происходит резкое повышение давления, на фоне которого специальные рецепторы подают сигналы в наш головной мозг о том, что желудок заполнен, а это влечет за собой изменение нашего пищевого поведения и прекращение приема дополнительного объема пищи. Еще один эффект связан напрямую с удалением во время операции грелин-продуцирующей зоны (в теле желудка). Гормон грелин регулирует наше чувство голода и насыщения. Отсутствие выработки этого гормона приводит к тому, что у пациента пропадает истинное чувство аппетита, особенно в первый год после операции. Этот эффект также направлен на регулирование пищевого поведения пациента. Все эти эффекты позволяют пациенту выработать в себе правильные привычки пищевого поведения — за которыми стоит конечный результат после любой бариатрической операции.

Показания к операции

• Если индекс массы тела (ИМТ) равен или превышает 35кг/м2 + имеются заболевания, связанные с ожирением (сахарный диабет 2 го типа, гипертоническая болезнь, артрозы, артриты, гиперхолестеринемия, неалкогольная жировая болезнь печени, синдром обструктивного апноэ сна, нарушение менструального цикла и многие другие).
• Если ИМТ равен/больше 40 кг/м2 как с сопутствующими заболеваниями так и без.
• В случаях обращения за помощью при ИМТ равного 30 кг/м2 и больше, вопрос об целесообразности проведения оперативного лечения решается в индивидуальном порядке.

Бариатрическая хирургия развивается огромными темпами. На просторах интернета вы можете самостоятельно найти очень огромное количество информации как в виде статей так и видеоматериалов. Это на самом деле неплохо. НО, если вы все же всерьез задумались об получении такого вида эксклюзивной медицинской помощи, которую далеко не каждый может себе позволить, постарайтесь обратиться за консультацией к специалисту. Это необходимо, чтобы уже имеющуюся у вас информацию и представление можно было систематизировать, скомпоновать, отбросив лишнее, отфильтровав иногда не совсем правильные данные. Нашей задачей является максимальное снабжение вас любой необходимой информацией до начала проведения лечения. Более подробно о показаниях, противопоказаниях, возможных рисках для здоровья — мы сможем с вами обсудить на очной/заочной консультации.
P.S. Некоторые картинки взяты с сайта bariatria.ru

Записаться